Señores
GOBERNACIÓN DE CASANARE
SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD DE CASANARE
Cordial saludo.
En calidad de veedor ciudadano en salud, denunciante y líder de usuarios, me permito poner en conocimiento de la Gobernación de Casanare y de la Secretaría Departamental de Salud una situación que está generando profunda preocupación entre los usuarios del sistema de salud, sus familias y personal asistencial del departamento, quienes han hecho llegar inquietudes relacionadas con la presunta salida de GYO Medical IPS de las instalaciones del Hospital Regional de la Orinoquía (HORO), en Yopal.
De acuerdo con la información recibida, a partir del 31 de octubre de 2026, la gerencia actual del HORO habría solicitado a GYO Medical la entrega de las instalaciones donde desarrollaba diferentes servicios de atención especializada. Esta situación amerita una intervención inmediata de las autoridades sanitarias, teniendo en cuenta las posibles consecuencias sobre la continuidad, oportunidad y disponibilidad de servicios esenciales para la población de Casanare y de otros territorios de la Orinoquía.
Sin embargo, al profundizar en la situación, la preocupación resulta aún mayor, pues el impacto no estaría limitado a la atención de pacientes pediátricos.
1. RIESGO PARA LA CONTINUIDAD DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS
Uno de los principales motivos de alarma es la posible pérdida de la capacidad de atención en cuidados intensivos pediátricos en Yopal.
Históricamente, esta oferta asistencial representaba una alternativa fundamental para atender a niños y niñas en estado crítico procedentes de los municipios de Casanare, así como pacientes remitidos desde Arauca y zonas aledañas de la Orinoquía.
La situación genera interrogantes especialmente preocupantes, considerando que, al consultar la información de habilitación del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud (REPS), no se identifica al HORO con un servicio propio habilitado de cuidado intensivo pediátrico.
Por tanto, es indispensable establecer qué institución asumirá la atención de los menores que requieran ventilación mecánica, soporte hemodinámico, manejo de sepsis grave y demás intervenciones propias del cuidado intensivo pediátrico.
¿Se pretende que estos niños sean trasladados a otros departamentos? ¿A qué instituciones? ¿Existe disponibilidad real de camas? ¿Cuáles serán los tiempos de respuesta y los mecanismos para garantizar traslados medicalizados seguros?
2. RIESGO PARA LA DISPONIBILIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DE ADULTOS EN EL HORO
Otro aspecto que merece especial atención es que, según la información recibida, GYO Medical también desarrollaba actividades relacionadas con la prestación de servicios de cuidados intensivos para pacientes adultos.
Es importante precisar que no se está haciendo referencia a las unidades de cuidados intermedios, sino a los servicios de cuidado intensivo, cuya complejidad y capacidad resolutiva son diferentes.
En este contexto, preocupa que la salida del prestador pueda representar una afectación de la capacidad instalada y operativa para atender pacientes adultos que requieren soporte ventilatorio, medicamentos vasoactivos, monitorización invasiva y vigilancia especializada.
Aunque el HORO cuenta con servicios de cuidado intermedio habilitados, estos no son equivalentes ni sustituyen la capacidad de una unidad de cuidados intensivos.
Por consiguiente, solicitamos aclarar:
- ¿Qué capacidad de cuidado intensivo adulto se encontraba funcionando a través de GYO Medical dentro del HORO?
- ¿Qué sucederá con los pacientes adultos que requieren atención intensiva?
- ¿Cuál es actualmente la capacidad instalada y operativa de UCI adultos en el HORO?
- ¿Cuántas camas de cuidado intensivo se encuentran efectivamente disponibles?
- ¿Qué prestador garantizará la continuidad de esta atención si se produjo el retiro de GYO Medical?
- ¿Se realizó un estudio de impacto sobre la capacidad de respuesta hospitalaria antes de solicitar la entrega de las instalaciones?
No se puede confundir la disponibilidad de camas de cuidado intermedio con la capacidad para atender pacientes que necesitan soporte vital avanzado en una UCI.
3. ¿QUÉ SUCEDERÁ CON LOS PACIENTES QUE REQUIEREN DIÁLISIS?
La preocupación también se extiende a los servicios de atención renal.
Según la información recibida, GYO Medical desarrollaba actividades de atención mediante procedimientos de diálisis para pacientes con falla renal o que requerían terapia de reemplazo renal.
Esta situación abre un nuevo interrogante sobre la continuidad de la atención de una población especialmente vulnerable: pacientes con enfermedad renal crónica, personas con lesión renal aguda y pacientes que necesitan procedimientos dialíticos de manera periódica o urgente.
En consecuencia, preguntamos:
- ¿GYO Medical prestaba servicios de diálisis dentro de las instalaciones del HORO?
- ¿Qué sucederá con los pacientes que venían recibiendo estos tratamientos?
- ¿Qué institución asumirá la atención de los pacientes que requieren hemodiálisis o las demás modalidades de terapia renal que correspondan?
- ¿Existe un plan de transición para evitar interrupciones de los tratamientos?
- ¿Se garantizó la continuidad de las sesiones programadas y la atención de pacientes que presentan complicaciones agudas?
- ¿Qué medidas se adoptarán para evitar que los usuarios tengan que desplazarse a otros municipios o departamentos para recibir sus tratamientos?
Debe tenerse presente que la interrupción o demora injustificada de una terapia de reemplazo renal puede generar consecuencias clínicas graves. Por ello, no basta con señalar que los pacientes pueden acudir a otra institución: se requiere demostrar que existe capacidad instalada, disponibilidad efectiva y una ruta de continuidad asistencial.
4. ¿DÓNDE ESTÁ EL PLAN DE CONTINGENCIA DEPARTAMENTAL?
La situación descrita plantea una preocupación de fondo: ¿se evaluaron las consecuencias de retirar a un prestador que, según la información conocida, participaba en la atención de pacientes de alta complejidad y de personas que requieren tratamientos especializados?
La comunidad necesita saber si existió planeación, coordinación institucional y una estrategia efectiva para garantizar la continuidad de los servicios.
Por lo anterior, solicitamos a la Secretaría Departamental de Salud y a la Gobernación de Casanare informar:
- Si tenían conocimiento previo de la solicitud de entrega de las instalaciones realizada a GYO Medical y cuáles fueron las razones que motivaron esta decisión.
- Qué evaluación del impacto asistencial se realizó antes de la salida del prestador.
- Cuál es la situación actual de los servicios de UCI pediátrica, UCI adultos y diálisis que eran desarrollados por GYO Medical.
- Qué prestadores se encuentran habilitados y operativos para asumir la atención de estas poblaciones.
- Cuál es la capacidad instalada real, el número de camas disponibles y la disponibilidad de personal especializado para responder a la demanda.
- Qué rutas de referencia y contrarreferencia se establecieron para los pacientes que requieran atención fuera del departamento.
- Qué acuerdos existen con instituciones de otros departamentos para garantizar la disponibilidad de camas y procedimientos cuando Casanare no tenga capacidad de respuesta.
- Qué acciones de inspección, vigilancia y control ha adelantado la Secretaría Departamental de Salud frente a esta situación.
- Qué medidas se adoptaron para garantizar que los pacientes que ya recibían atención no queden desprotegidos durante la transición.
- Si existe un plan de contingencia formal, solicitamos copia del documento, identificación de responsables, cronograma de ejecución y mecanismos de seguimiento.
5. EXIGIMOS TRANSPARENCIA Y UNA RESPUESTA FORMAL A LA COMUNIDAD
Como veedor ciudadano y líder de usuarios, considero que esta situación no puede reducirse a una diferencia administrativa entre una institución hospitalaria y un prestador de servicios de salud.
Estamos hablando de servicios que pueden representar la diferencia entre la vida y la muerte para pacientes pediátricos, adultos en estado crítico y personas que dependen de tratamientos dialíticos para mantener su estabilidad clínica.
La ciudadanía no puede enterarse de la pérdida de capacidad de atención por las dificultades que enfrenten las familias cuando necesiten una cama de UCI o cuando un paciente renal no encuentre dónde continuar su tratamiento.
Tampoco es aceptable que la única alternativa para nuestros pacientes sea una remisión a otro departamento, sin que previamente se informe cómo se garantizarán la oportunidad, la disponibilidad de camas, el transporte asistencial y la continuidad de los tratamientos.
Por ello, solicitamos que esta comunicación sea atendida con carácter prioritario y que se emita una respuesta institucional clara, completa y sustentada documentalmente, que permita conocer la situación real de los servicios y las garantías existentes para los usuarios.
De igual manera, solicitamos que se evalúe la necesidad de convocar una mesa de trabajo con la Gobernación, la Secretaría Departamental de Salud, la gerencia del HORO, GYO Medical, las EPS, el CRUE y los representantes de los usuarios, con el propósito de esclarecer los hechos y establecer compromisos verificables.
La pregunta que hoy hace la comunidad de Casanare es sencilla, pero profundamente preocupante: si mañana llega un niño que necesita UCI pediátrica, un adulto que requiere cuidado intensivo o un paciente renal que necesita diálisis, ¿dónde será atendido y quién garantiza que recibirá el servicio oportunamente?
Casanare necesita respuestas, no incertidumbre. Necesita capacidad resolutiva, planeación y continuidad asistencial. Los servicios de alta complejidad no pueden desaparecer de la oferta efectiva del territorio sin que exista una alternativa real, segura y previamente organizada para sus usuarios.
La salud de los casanareños no puede quedar sometida a decisiones administrativas sin transparencia ni garantías suficientes para la población.
Solicitamos respuesta formal y pronunciamiento público frente a esta situación.
Atentamente,
VEEDURÍA CIUDADANA EN SALUD
Denunciante en salud y líder de usuarios
Casanare
